Monday, 23 January 2017

Hématologie Moyenne Mobile

Contrôle statistique de la qualité dans les analyseurs d'hématologie Le contrôle de qualité statistique effectué dans les analyseurs d'hématologie présente de nombreuses différences importantes par rapport aux techniques correspondantes dans les analyseurs de chimie clinique. Ces différences sont dues à des raisons telles que la haute stabilité de la technologie de cytométrie, la faible variation biologique de certains paramètres hématologiques, les grands flacons de réactifs et le faible temps de durée des contrôles hématologiques. En raison des raisons ci-dessus, les diagrammes de Levey-Jennings dans les analyseurs d'hématologie sont différents des diagrammes correspondants en chimie clinique. Par exemple, les cartes hématologiques Levey-Jennings n'ont que trois lignes (limites supérieure et inférieure et ligne centrale). La raison en est que ces diagrammes de Levey-Jennings ne sont pas créés statistiquement à partir d'une distribution normale d'anciennes données de contrôle de qualité, ce qui n'est pas possible en raison de la très faible variation des valeurs de contrôle de la qualité de l'hématologie. Dans les analyseurs d'hématologie, les limites de contrôle supérieure et inférieure agissent comme les limites des spécifications dans le contrôle de la qualité de l'industrie. La petite variation biologique de nombreux paramètres hématologiques a permis à de nombreux chercheurs d'établir des méthodes de contrôle de la qualité basées uniquement sur les résultats des patients. Ces paramètres appropriés sont les indices d'érythrocytes (MCV, MCHC, MCV) avec la plus petite variation biologique (due non seulement à la biologie mais surtout à l'analyse des hématologie). Ces attributs ont inspiré Brian Bull (un hématologue américain) à établir une nouvelle méthode de contrôle de la qualité largement connue sous le nom d'algorithme de Bulls. L'algorithme Bulls (également connu sous le nom de méthode) détecte les erreurs systématiques dans MCV, MCHC et MCV et par conséquent en HgB, Hct et RBC. Sa méthode est une sorte de moyenne mobile. Son idée principale est d'estimer la valeur moyenne des vingt dernières valeurs des patients, y compris la valeur moyenne du lot des vingt valeurs précédentes. L'algorithme lui-même est une équation assez compliquée qui élimine les valeurs aberrantes et estime la moyenne mobile des vingt dernières valeurs. L'algorithme de Bulls s'est avéré très efficace pour détecter de petites erreurs systématiques (presque 1) non seulement dans les index d'érythrocytes mais également dans presque tous les paramètres hématologiques. Il utilise toutes les données des patients sans exception. Le dernier fait fait Bulls algorithme le moins cher méthode de contrôle de qualité en médecine de laboratoire. Les échantillons de contrôle de la qualité de l'hématologie ne durent que 20 30 jours et sont très coûteux, alors que, d'autre part, les échantillons de sang entier sont stables au réfrigérateur pendant 24 heures. Ces faits ont conduit certains chercheurs à trouver des méthodes qui sont fondées sur l'analyse répétitive des échantillons de patients. Ces méthodes sont connues sous le nom d'échantillons de patients retenus. En 1988, Cembrowski (chimiste clinicien canadien) a établi la méthode la plus efficace pour les échantillons de patients retenus. Il était basé sur l'analyse répétitive des mêmes échantillons de patients entre deux jours successifs. Sa méthode est connue sous le nom de m n lim. - Lim représente la limite de contrôle de qualité. Il est égal au double de l'écart-type de l'analyse répétitive (2 x SD). - n représente le nombre d'échantillons de patients qui seront analysés deux fois. - m représente la partie de n nombre d'échantillons qui est autorisée à être hors des limites (lim). Les simulations statistiques créées par Cembrowski ont prouvé l'efficacité de sa méthode. Selon lui, la meilleure combinaison de m, n et lim est de 2, 3, 2 ou 2 3 2s. En conclusion, trois méthodes différentes sont mises à la disposition du laboratoire afin de détecter les erreurs d'analyse dans le laboratoire d'hématologie. Levey-Jennings détecte les erreurs systématiques et aléatoires. Au contraire, l'algorithme de Bulls et les échantillons de patients retenus ne détectent que des erreurs systématiques, mais ils ont l'avantage du faible coût. Laboratoire peut choisir la meilleure combinaison des trois. T 949955949965964945943945 949957951956941961969963951. 922965961953945954942 921945957959965945961943959965 20, 2013Notre mission L'Association internationale pour l'hématologie de laboratoire (ISLH) a été fondée en 1992 par un groupe international de professionnels de laboratoire afin d'établir de nouvelles orientations pour l'hématologie de laboratoire et compte maintenant plus de 800 membres Dans plus de 50 pays. L'ISLH a contribué à l'élaboration de normes et de lignes directrices en laboratoire d'hématologie et a également élargi son répertoire de disciplines pour répondre aux besoins croissants des laboratoires d'hématologie. Aujourd'hui ISLH aborde les sous-disciplines suivantes avec des symposiums à jour, des revues de recherche et des revues sur: Analyse cellulaire Cytométrie en flux Hémostase et thrombose Diagnostic moléculaire Hématologie Informatique Hémoglobinopathies Anémies hémolytiques Tests de points de soins Normes et lignes directrices Nouvelles récentes 13 décembre 2016 The Le programme de conférence de l'ISLH 2017 est maintenant disponible Cliquez ici pour l'afficher. November 30, 2016 Le prochain webinaire ISLH sera présenté par Attilio Orazi le 19 janvier. Cliquez ici pour vous inscrire. Septembre 22, 2016 Nouveaux cours E-Learning disponibles ISLH est heureuse d'annoncer le lancement de 3 nouveaux cours en ligne. Veuillez cliquer ici pour les consulter. Problème spécial: Actes abstrait Numéro spécial: Résumé Actes de la réunion annuelle 2016 de la Société internationale d'hématologie de laboratoire, Milano, Italie, 1214 mai 2016. Cliquez ici pour voir le numéro.2016 Berend Houwen Lecture Pro - et les propriétés anticoagulantes du facteur V dans la pathogenèse de la thrombose et des troubles de la coagulation Bjorn Dahlback 2016 Wallace H. Coulter Distinguished Lecture Award Un stéthoscope de la molécule Stephen Quake International Journal of Laboratoire d'hématologie Laboratory Hematology Inventory of Guidelines


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